患上子宫肌瘤,症状轻微的女性都不自知,很多都是在备孕检查或孕检时才得知。当怀孕碰上子宫肌瘤,一想到胎宝宝要和子宫肌瘤会一起共渡漫长孕期,很多重庆准妈妈都会不寒而栗,担心得不得了。那么子宫肌瘤在怀孕这件事上究竟是拦路虎还是纸老虎呢?一起看看
重庆安琪儿妇产医院产科专家怎么回答吧1
子宫肌瘤在孕前、孕中、产后的不同影响
孕前:少数情况会对怀孕产生影响
较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,一是不利于精子通过,影响受孕;二是即使受孕,也影响受精卵着床和胎儿发育。如果肌瘤长在子宫角,还会压迫输卵管开口处,导致无法受孕。生长在子宫腔内的黏膜下,会造成子宫内膜坏死、萎缩,不利于受精卵着床。但这些情况并不常见,多数女性不会因为患子宫肌瘤而当不成妈妈。
孕中:多数准妈妈可与子宫肌瘤“和平共处”
少数子宫肌瘤可导致习惯性流产,较大的肌瘤还会影响胎宝宝的转动,导致胎位不正;黏膜层肌瘤可能引起产前出血、胎盘剥离;有些肌瘤能引起腹痛、子宫收缩的现象;如果肌瘤位置较低,会阻碍宝宝娩出,不得不采取剖宫产。不过不用特别担心,这些情况比较少见,多数准妈妈与子宫肌瘤“和平共处”,不会对怀孕和分娩造成麻烦。
产后:少数情况会对怀孕产生影响
少数肌瘤会影响产后子宫收缩,导致产后大出血,但多数妈妈不会遭遇到。
【总结】:子宫肌瘤对怀孕和分娩可能有一定的影响,但影响不是非常大,发生几率也不高。
子宫肌瘤的治疗不能简单的“一刀切”
既然子宫肌瘤对怀孕、分娩可能造成不利影响,那么干脆切除它行不行呢?对于这个问题,不能简单地用“切”和“不切”来回答。
1.孕前手术要慎重。
如果子宫肌瘤确实造成了不孕或习惯性流产,那么可以采取手术的方式治疗。但有一个事实需要告诉你,手术本身也可能导致输卵管或子宫内膜损伤,造成另一种不孕或流产。因此,是否采取手术治疗、采取哪种手术方式,都需要医生帮助评估,不能草率从事。
2.剖宫产时不适宜一并切除子宫肌瘤。
这是相当危险的想法!因为怀孕时子宫充血涨大,周边血液流量大增,并不适宜处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤,容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症,所以一般妇产科医师并不会做这样的建议。
3.产后追踪观察。
大多数子宫肌瘤在怀孕期间不会有明显的变化,通常维持原先大小或是稍微增大。而产后随着雌激素水平的降低和子宫血流量减少,肌瘤有变小的迹象,可以在产后3个月用B超动态观察肌瘤大小。如果肌瘤直径不超过5厘米,可以暂时不手术,定期复查,观察肌瘤变化。如果肌瘤直径超过5厘米,可考虑手术治疗。手术方式有多种,医生会根据病情谨慎选择。
应对子宫肌瘤的方法是:关注+管理
1.详细了解病情。
一旦发现自己患有子宫肌瘤,无论是在孕前、孕中或产后,都要清楚地了解自己的病情,如何动态观察和治疗,都要听取医生的建议,加强产检。
2.适度关注病情变化。
对子宫肌瘤既不要太过于紧张,也不要太不在乎。抑郁、紧张等不良情绪可能刺激肌瘤生长,而放松心态则有利于病情的稳定。当然,对子宫肌瘤采取不理不睬的态度也是不对的。尤其是怀孕后发现子宫肌瘤的准妈妈,更要留意自己的身体变化,出现异常马上就医。产后别忽略了子宫肌瘤的动态监测,暂时不需要手术治疗的子宫肌瘤需要定期复查,以便让医生了解肌瘤的变化,及时采取相应治疗,加强产检。