重庆安琪儿妇产医院专家介绍胚胎着床失败涉及多因素综合作用,以下是关键影响因素及最新研究进展的归纳:
一、胚胎自身因素
染色体异常
胚胎染色体非整倍体或结构异常直接影响发育潜能,是着床失败主因之一。
最新研究揭示:AURKA基因表达下降导致微管组织中心异常,引发胚胎基因组不稳定(发育阻滞关键机制)。
发育潜能不足
精子/卵子质量差导致胚胎分裂速度异常或形态缺陷。
单细胞多组学研究发现:发育阻滞胚胎存在DNA损伤增加、重复序列异常激活现象。
?? 二、子宫环境因素
子宫内膜容受性
厚度异常:理想内膜厚度为8-14mm,过薄(<7mm)或过厚(>15mm)均降低着床率。
血流不足:内膜血流减少导致营养输送障碍,影响胚胎黏附。
病理改变
炎症感染:生殖道感染引发的炎症因子(如TNF-α)干扰胚胎微环境,子宫内膜炎患者着床失败风险升高30%。
结构异常:宫腔粘连、息肉、肌瘤占据着床空间或破坏内膜完整性。
?? 三、母体系统因素
内分泌失调
黄体功能不足:孕酮分泌不足导致内膜转化延迟。
甲状腺/泌乳素异常:扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴调控。
免疫排斥反应
母体免疫系统攻击胚胎抗原(如NK细胞活性过高、抗子宫内膜抗体)。
2025年研究提示:DNA甲基化重编程异常可破坏母胎免疫耐受。
凝血功能异常
未控制的高凝状态导致内膜微血栓形成,阻碍胚胎营养获取。